[태그:] emr 유지보수비 어디까지

도입 첫해에는 아무도 유지보수료를 신경 쓰지 않습니다. 문제는 3년 차쯤 생깁니다. 서식 하나 바꾸는 데 별도 비용이 청구되고, 장애가 났는데 출동은 다음 날 오전이라는 답을 듣고 나서야 계약서를 다시 펼치게 됩니다.

유지보수료를 두고 “비싸다, 싸다”를 따지는 건 사실 의미가 크지 않습니다. 같은 금액에 들어 있는 내용이 업체마다 다르기 때문입니다. 판단의 기준은 금액이 아니라 범위와 응답 조건입니다.

유지보수료에 보통 들어가는 것

대부분의 계약에는 세 가지가 기본으로 포함됩니다. 프로그램 오류가 생겼을 때의 수정, 법령이나 고시가 바뀌었을 때의 서식·코드 업데이트, 그리고 일반적인 사용 문의 응대입니다.

여기서 두 번째 항목이 의료기관에는 특히 중요합니다. 요양급여 관련 고시나 서식은 생각보다 자주 손질되는데, 이 반영이 유지보수에 포함되지 않으면 개정될 때마다 비용이 발생합니다.

포함되지 않는 경우가 많은 것

반대로 다음 항목들은 별도 견적으로 빠져 있는 일이 흔합니다. 계약 전에 하나씩 짚어보는 편이 좋습니다.

위 표는 시장에서 흔히 보이는 관행을 정리한 참고 자료이며, 실제 계약 조건은 업체와 제품에 따라 다릅니다.

정률제와 정액제는 계산이 다릅니다

유지보수료를 정하는 방식은 크게 두 갈래입니다. 도입가의 일정 비율을 매년 받는 정률 방식과, 규모와 무관하게 월 얼마로 정하는 정액 방식입니다.

설치형 구축을 크게 한 곳은 정률제일 때 부담이 빠르게 커집니다. 도입가가 높을수록 매년 나가는 금액도 함께 올라가기 때문입니다. 반대로 클라우드형은 월 사용료에 유지보수가 포함되어 있는 형태가 많아, 계약서에서 “사용료”와 “유지보수료”가 따로 적혀 있는지부터 봐야 합니다.

총액을 비교할 때는 기간을 맞춰야 합니다. 3년만 놓고 보면 클라우드형이 유리해 보이지만, 5년이나 7년으로 늘리면 순서가 뒤집히는 경우가 있습니다. 비교 기간을 정해놓고 같은 조건으로 계산해보는 것이 견적을 읽는 기본입니다.

장애 대응 시간이 실제 비용입니다

진료 중에 시스템이 멈추면 그 시간만큼 진료가 밀립니다. 오전 진료가 두 시간 지연되면 그날 예약 전체가 흔들리고, 그 손실은 유지보수료 몇 달 치를 훌쩍 넘습니다.

그래서 계약서에서 확인해야 할 것은 응답 시간과 복구 목표 시간입니다. “신속히 대응한다” 같은 문구는 분쟁이 생겼을 때 아무 역할을 하지 못합니다. 몇 시간 안에 1차 응답, 몇 시간 안에 현장 도착 같은 식으로 숫자가 적혀 있어야 합니다.

계약 전에 던져볼 여섯 가지 질문

특히 네 번째 항목은 계약을 맺을 때보다 끝낼 때 훨씬 중요해집니다. 데이터를 받을 수 있는 형식이 정해져 있지 않으면 시스템을 바꾸는 일 자체가 어려워지기 때문입니다. 이 부분은 EMR 자료이관 쪽에서 실제로 자주 문제가 됩니다.